Противопоказаний у остеопатии немного, но они есть. Мягкие мануальные техники переносятся легче, чем классический массаж или хиропрактика, поэтому список ограничений короткий. Однако при острых состояниях, травмах и ряде тяжёлых заболеваний сеанс откладывают или заменяют другим лечением. Большинство ограничений временные: после выздоровления или стабилизации состояния к остеопату можно вернуться.
Абсолютные и временные противопоказания
Абсолютные противопоказания исключают остеопатическое воздействие полностью. Относительные требуют либо паузы, либо осторожного подбора техник. Граница между ними условна: окончательное решение принимается после сбора анамнеза и осмотра.
Сеанс обычно не проводят в следующих случаях:
- Острые инфекции и лихорадка. При гриппе, ОРВИ с температурой или гнойном воспалении приём переносят до выздоровления.
- Свежие переломы, вывихи и разрывы связок. Мобилизация повреждённого участка недопустима до консолидации кости. Работать с соседними зонами иногда можно, но только по согласованию с травматологом.
- Тромбоз и выраженный риск тромбоэмболии. Воздействие на конечность с тромбом опасно.
- Злокачественные опухоли. Остеопатия не лечит онкологию. Работа в зоне новообразования и метастазов исключена.
- Острые хирургические состояния. При подозрении на аппендицит, кровотечение или острый живот нужна неотложная помощь, а не висцеральная техника.
- Тяжёлый остеопороз. Относится скорее к относительным противопоказаниям. Структуральные приёмы с толчком не применяют, мягкие методики допустимы.
- Острые психические расстройства. Сеанс требует контакта с пациентом, поэтому в остром периоде его не проводят.
Можно ли остеопатию беременным, детям и пожилым?
Можно. Для этих групп остеопатия как раз считается одним из самых щадящих вариантов мануального воздействия. Беременные обращаются с болями в пояснице и крестце, отёками, напряжением тазового дна. Техники подбирают с учётом срока, а при угрозе прерывания или осложнённой беременности сначала нужна консультация акушера-гинеколога.
Младенцам остеопат помогает после сложных родов, при кривошее, срыгиваниях, асимметрии головы. Во Франции остеопат осматривает новорождённого одним из первых врачей. Для детей в основном используют краниосакральную технику: давление минимальное, сеанс переносится спокойно.
Пожилым пациентам остеопатия подходит при хронических болях в спине и суставах, скованности, последствиях старых травм. Резких манипуляций избегают из-за хрупкости костей, упор делают на миофасциальный релиз и мягкую мобилизацию.
Что делать, если есть хроническое заболевание?
Хроническая болезнь сама по себе не запрет. Гипертония, диабет, грыжи межпозвонковых дисков, артроз часто входят в число поводов для обращения. Правило простое: в период обострения сеанс переносят, в ремиссии работают.
- Возьмите на приём свежие результаты обследований: МРТ, рентген, УЗИ, анализы.
- Сообщите о принимаемых препаратах, особенно об антикоагулянтах.
- Не отменяйте назначенное лечение: остеопатия его дополняет, а не заменяет.
Метод имеет долгую историю. Его основателем считается американский хирург Эндрю Тейлор Стилл, а в России остеопатия известна с конца 1980-х годов. Подробнее о том, как устроен прием остеопата и с какими задачами к нему приходят, можно прочитать на сайте.
От чего зависит безопасность остеопатического сеанса
- Квалификация специалиста. Остеопат с медицинским образованием распознаёт «красные флаги», при которых нужен другой врач, например неврологический дефицит или признаки опухоли.
- Полнота анамнеза. Скрытые от специалиста травмы, операции или болезни повышают риск ошибки в выборе техники.
- Выбор техники. Структуральные приёмы жёстче, краниосакральные и висцеральные мягче. Для ослабленных пациентов методики подбирают отдельно.
- Текущее состояние. Температура, обострение, недавняя травма меняют решение: тот же пациент через неделю может быть готов к сеансу.
- Реакция после приёма. Лёгкая слабость или ноющие ощущения в первые сутки встречаются нередко. Сильная боль, головокружение или онемение требуют обращения к врачу.